顎下に下がる皮膚のたるみ　～ペリカン手術～

 

顎下のたるみって、一番中央のところは

 

実はフェイスリフト手術でもよくならないんです。

 

 

 

 

顎下の皮膚をペリカンに例えた人って

 

ちょっと意地が悪いような気もしますが

 

顎下中央のたるみをとる手術を

 

「ペリカン手術」といいます。

 

 

 

今回はペリカン手術を受けてくださった

 

患者様のご紹介です。

 

 

 

こちらが手術前。

 

顎の下のたるみを何とかしたいとご相談

 

くださいました。

 

ペリカン手術というのは皮膚を切除するのみの

 

単純な手術ではありません。

 

皮膚のみで手術をする場合にしっかり効果を

 

出そうとすると切開ラインは長くなってしまいますし

 

また、皮膚は大変伸びやすいため、手術効果の持続が

 

短くなってしまいます。

 

 

 

 

👆こちらが切開ライン。

 

切開では皮膚を切り取らずに単に

 

一本線とすることもあります。

 

今回の患者様においては、少量皮膚を

 

とらせていただくほうが、よりスッキリ

 

した結果になられると判断しました。

 

 

 

👆出典：グラフィックスフェイス　臨床解剖図譜　

クインテッセンス出版株式会社

 

 

皮膚の下には上図の中央黄色で示される皮下脂肪や

 

赤色で示される広頚筋、

 

そして、広頚筋下の脂肪があります。

 

 

 

 

ペリカン手術では４～５㎝ほどの傷から

 

皮下脂肪の吸引・除去

 

広頚筋下の脂肪処理

 

ケースにより顎下腺切除

 

左右広頚筋の引き締め縫合

 

などの多くの工程が含まれます。

 

 

 

 

頸部には大切な神経や血管がありますので

 

私たちは全身麻酔下でのペリカン手術が

 

安全性が高いと考えています。

 

 

 

 

全身麻酔は怖いから静脈麻酔がよい、

 

というお声を患者様から頂戴することがありますが

 

静脈麻酔よりも全身麻酔は、

 

遥かに安全性が高いということについては

 

医療関係者はほぼ全員賛成するのではないかと思います。

 

ここは本当に患者さんの感覚と実際のリスクが

 

食い違ってしまっている点です。

 

 

 

 

 

さて、気になるダウンタイムですが

 

 

 

 

👆こちらは１週間後

 

顎下の腫れや、傷跡の凹凸のために

 

なめらかな曲線にはなっていませんね。

 

 

 

皮下出血などはあまり出ませんでした。

 

 

 

 

👆こちらは１か月後。

 

徐々に傷や腫れが落ち着いていっています。

 

 

👆改めての、before & after です。

 

とってもスッキリされましたね！

 

 

 

 

ペリカン手術のリスクは

 

出血・術後出血とそれに伴う頸部の圧迫や呼吸障害・

 

感染・神経麻痺・傷が目立つ

 

などです。

 

 

 

 

 

コストは

 

￥770，000

 

モニター価格は

 

￥693，000

 

です。

 

 

 

 

モニターさんにご協力くださった方

 

ありがとうございました！

 

これからの毎日が明るく

 

なられますように。

 

いつも明るく楽しい方なので

 

余計かもしれませんが（＾＾）