脂肪溶解注射は「脂肪だけを溶かす？」

 

フェイスラインや顎下の脂肪・

 

ボディの皮下脂肪を減らす治療として、

 

「脂肪溶解注射」はよく知られていますね。

 

この治療について

 

「脂肪を溶かす注射」

 

という説明を聞いたことがある方も多いと思います。

 

 

 

 

 

実は、この表現は

 

完全には正確ではありません。

 

脂肪溶解注射は

 

脂肪を溶かすというより

 

脂肪細胞そのものを減らす治療

 

なんです。

 

そして、危険な合併症も起こり得るため

 

解剖を熟知した医師でないと危ないことがあります。

 

 

 

 

 

今回は、脂肪溶解注射がどのように作用するのか、

 

医学的な仕組みを少し詳しく解説します。

 

 

 

 

 

脂肪溶解注射の主成分デオキシコール酸とは

 

脂肪溶解注射の多くには

 

デオキシコール酸（Deoxycholic acid）

 

という成分が含まれています。

 

これは人工の薬ではなく、

 

体内にもともと存在する胆汁酸の一つです。

 

 

胆汁酸とは？

 

胆汁酸は

 

食事の脂肪を乳化する

 

脂肪を吸収しやすくする

 

という働きを持っています。

 

 

 

美容医療では、この作用を利用して

 

皮下脂肪に注射することで

 

脂肪を減らす治療が行われています。

 

 

 

 

脂肪溶解注射の本当の作用

 

脂肪細胞の膜を破壊する

 

脂肪溶解注射は

 

脂肪を燃やすわけでも

 

脂肪を溶かすわけでもありません。

 

 

 

実際には

 

脂肪細胞の膜を破壊する

 

という作用があります。

 

 

 

脂肪細胞は

 

脂質二重膜（lipid bilayer）

 

という構造の膜に包まれています。

 

 

 

デオキシコール酸は

 

**界面活性作用（detergent作用）**を持つため、

 

この細胞膜を破壊します。

 

その結果

 

脂肪細胞そのものが壊れる

 

という現象が起こります。

 

 

 

これを医学的には

 

adipocytolysis（脂肪細胞破壊）

 

と呼びます。

 

 

 

壊れた脂肪はどうなるのか

 

脂肪細胞が壊れると

 

脂質が周囲の組織に放出されます。

 

すると体は

 

炎症反応

 

を起こします。

 

 

 

その後

 

マクロファージ

 

リンパ系

 

などによって脂肪が処理され、

 

徐々に体外へ排出されます。

 

 

 

 

 

この過程に時間がかかるため、

 

脂肪溶解注射の効果は

 

数週間かけてゆっくり現れる

 

のが特徴です。

 

 

 

実は脂肪細胞だけに作用するわけではない

 

ここはあまり知られていない点ですが、

 

とても重要です。

 

デオキシコール酸は

 

脂肪細胞だけを選択的に破壊する薬ではありません。

 

 

 

もともと

 

細胞膜を破壊する界面活性物質

 

なので、

 

理論上は

 

・筋肉細胞

・血管

・神経

・皮膚

 

などの細胞にも影響を与える可能性があります。

 

 

そのため「どの層に注入するか」

 

がとても重要になります。

 

 

 

脂肪層に適切に注入することが

 

治療効果と安全性の維持のために

 

大変重要なのです。

 

 

 

 

なぜ脂肪細胞が主に減るのか

 

さて、脂肪溶解注射は

 

完全に脂肪特異的な薬ではありませんが、

 

適切な層に注射されれば、

 

脂肪細胞が主に減少します。

 

どの層にも毛細血管やリンパ管は存在しますが

 

皮下脂肪層にキチンと注射されれば

 

やはり脂肪細胞がメインで死んでいくのです。

 

 

 

その理由はいくつかあります。

 

まず

 

脂肪細胞は大きく、膜が破壊されやすい

 

という特徴があります。

 

さらに

 

皮下脂肪はタンパク質が少ない組織

 

です。

 

デオキシコール酸は

 

タンパク質と結合すると作用が弱くなるため、

 

脂肪組織では作用が比較的強く出ます。

 

こうした理由から

 

脂肪層に注入すると

 

主に脂肪細胞が減少する結果になります。

 

 

 

 

 

脂肪溶解注射の効果が出るまでの流れ

 

脂肪溶解注射は

 

次のような過程で効果が現れます。

 

① 脂肪層に薬剤を注入

↓

② 脂肪細胞の膜が破壊される

↓

③ 炎症反応が起こる

↓

④ マクロファージが脂肪を処理

↓

⑤ 脂肪細胞の数が減少する

 

このプロセスに時間がかかるため

 

効果は2〜4週間ほどかけて現れる

 

ことが多いです。

 

 

 

 

脂肪溶解注射の特徴

 

脂肪溶解注射は

 

切開が不要

 

ダウンタイムが比較的短い

 

少しずつ脂肪を減らせる

 

という特徴があります。

 

 

一方で

 

効果はゆっくり現れる

 

脂肪量が多い場合は複数回必要

 

という点もあります。

 

 

 

 

まとめ

 

脂肪溶解注射は

 

「脂肪を溶かす注射」

 

というより

 

脂肪細胞を破壊して減らす治療

 

です。

 

デオキシコール酸の

 

細胞膜を破壊する作用を利用し、

 

脂肪細胞の数を減らすことで

 

フェイスラインや顎下の脂肪を改善します。

 

 

 

 

ただし、他の重要な細胞も壊れる可能性がある

 

成分であるため

 

注射はいい加減な解剖学的知識で行われると

 

危険なことがあります。

 

 

 

比較的気軽に行われやすい注射ですが

 

トラブルの報告は多くあります。

 

美容医療を受けるときには

 

慎重に医院や医師を選ぶようにしましょう。