保険診療と自由診療では、
「見た目の美しさ」に差が出やすい

美容的眼瞼下垂手術は、保険診療でも自由診療でも受けることができます。

保険が適用されるのは、あくまで「まぶたの下垂により生じる視野の狭さを改善する」のに必要な範囲のみ。
術後の目元を美しく仕上げることは治療の範囲に含まれていないため、びっくり目になってしまったり左右差が生じてしまったりするケースもあるようです。

一方で、自由診療では、クリニックごとに治療の詳細が異なります。
美容的眼瞼下垂手術は二重まぶたを形成する手術でもあるため、当院では美しい仕上がりをとことん追求した美容的眼瞼下垂手術を行います。

より傷跡を目立ちにくくする「マイクロ縫合」

当院の院長は、マイクロ縫合が得意分野

すなおクリニックの土屋院長は、マイクロ縫合の実績が豊富な形成外科専門医です。

マイクロ縫合は、非常に繊細な技術が求められるため、どの医師でもできるわけではありません。

土屋院長は、美しく自然な仕上がりを追求した美容的眼瞼下垂手術を長年お届けしております。 お顔の中でも印象に残りやすい目元の手術だからこそ、ぜひ当院へお任せください。

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痛み・腫れを抑える麻酔術

メスを使用する美容的眼瞼下垂手術では、麻酔を行います。

点眼麻酔後、まぶたにさらに麻酔を注入します。
この時、「麻酔薬による腫れ」をできる限り抑えるために、濃度の濃い麻酔薬をごく少量使用して、痛みと腫れの少なさを両立させています。

また、麻酔の注入には、34ゲージという髪の毛ほどのとても細い針を使用しており、血管を避けて挿入できるため、内出血のリスクが少なく安心です。

ダウンタイムについて

美容的眼瞼下垂手術のダウンタイムとしては、二重まぶた切開法の手術と同様に、強い腫れが1週間ほどあります。
また、手術の1週間後に抜糸を行います。
抜糸後にはアイメイクも可能になりますので、メイクをすることで腫れを目立ちにくくすることができます。
その後も少しずつ腫れが引いていき、ほぼ全ての腫れが引くまでには約3か月ほどかかります。

副作用について

美容的眼瞼下垂手術には以下のようなリスク・副作用があります。

ではなぜ、眼瞼下垂が起きてしまうのでしょうか。
正常な上まぶたと、眼瞼下垂を起こしている上まぶたの状態をそれぞれイラストで解説いたします。

正常な上まぶたの構造

こちらは正常な上まぶたの図です。

目を開ける際に作用する筋肉は、上まぶたにある眼瞼挙筋とミューラー筋と呼ばれる2つの筋肉です。この2つの筋肉から瞼板という軟骨に力が伝わることで、瞼が開きます。 正常な上瞼は、瞳孔に被さって視界を妨げてしまうようなことはありません。

眼瞼下垂を起こしている上まぶたの状態

眼瞼挙筋の力が弱まる、挙筋腱膜が伸びるなどが起こると、瞼板に力が伝わりづらくなってしまいます。
すると、目を開けようとしても瞳孔に上瞼がかかってしまい、眼瞼下垂と呼ばれる状態になります。

眼瞼下垂症と呼ばれる状態は一般に開眼時にも瞳孔に上瞼がかかってしまうことを指しますが、そこまで症状が進まなくとも、上瞼が重い、眼が小さくなったなど見た目の上での問題が生じることがあります。

眼瞼下垂の主な手術方法は、「挙筋前転法」と「ミューラー筋短縮法」の2種類です。

すなおクリニックでは、まぶたの状態をじっくりと診察したうえで、より適切な術式で手術を行います。

挙筋前転法による美容的眼瞼下垂手術

美容的眼瞼下垂手術の際、当院では主に「挙筋前転法」を行います。

挙筋前転法とは、上まぶたを挙げる筋肉である眼瞼挙筋の腱膜を引き出して（前転して）、瞼板と呼ばれる軟骨に縫合する施術方法です。
挙筋前転法を行うことで、上まぶたを挙げる機能が強くなり、目の開きがよくなります。
切開の跡は、二重まぶたのラインに隠れてしまうためほとんど目立ちません。
眼瞼挙筋や腱膜を切らないため、リスクが低く患者様にとっても負担の少ない美容的眼瞼下垂手術です。

現在多くのクリニックで取り入れられている術式ですが、医師の高い技術力が求められる手術方法でもあります。

ミューラー筋短縮法による美容的眼瞼下垂手術

上まぶたを挙げる筋肉には、眼瞼挙筋の他にミューラー筋があります。
当院では、挙筋の機能が弱っていると診断した場合に、「挙筋前転法」ではなく「ミューラー筋短縮法」を行います。

ミューラー筋短縮法は、眼瞼挙筋に付いているミューラー筋を切除したり、そのまま重ね合わせて固定したりすることで、上まぶたを挙げる機能を改善する術式です。

手術中に挙筋の機能状況を確認し、「挙筋前転法」から「ミューラー筋短縮法」へ術式を変更する場合がございますが、費用は変わりませんのでご安心ください。